严防死守,拒绝“偷渡者”入境 反流性食管炎患者应对以下几方面多加注意,以改善食管下段括约肌的功能:①肥胖者应采取减肥措施;②食不过饱,餐后不要立即卧床休息;③餐后避免弯腰、下蹲、屏气用力和过度负重;④夜间睡眠抬高上身约45度,抬高床脚20厘米,防止身体下滑;⑤睡前3小时勿喝咖啡、热茶或其他饮料,可减少夜间胃酸分泌;⑥忌烟,香烟中的主要成分尼古丁作用于迷走神经,可使下食管括约肌松弛;⑦限制酒和酸、辣刺激性食物,少吃糖和巧克力;⑧不要穿紧身衣服和紧束腰带;⑨女性患者应避孕,防止腹压增加。 至于药物治疗,可用以下药物:①抑制胃酸药如西咪替丁、奥美拉唑等,但无论用哪一种抑酸药,疗程结束后,半年内复发率达90%,因此,维持治疗是必要的,剂量减半或间断服药时间须持续一年。②黏膜保护药如硫糖铝。③促动力药如胃复安或潘立酮(吗丁啉)等。 当食管已形成疤痕狭窄、严重食管裂孔疝、严重的反流性食管炎并疑有恶变倾向者,可考虑手术治疗。 |