“我亲爱的儿子,妈妈对不起你,没有给你一个完整的身体。想到你一出世就和别的宝宝不一样,妈妈的心就紧紧地疼。医生说你是先天性心脏病,室间隔缺损,有可能自愈。妈妈在论坛中看到很多和你一样患有室缺的宝宝都自愈了。妈妈希望你也能坚强些,自己挺过难关。妈妈不想你这么小的年龄就去动手术……”这是一位网友写给自己还未满月的儿子的信。 先天性心脏病是威胁婴幼儿生命安全的主要疾患,我国每年约有10万例新生儿罹患先天性心脏病。值得庆幸的是,大多数先天性心脏病都可以通过外科手术或内科介入的方式进行根治。还有小部分先天性心脏病即使不进行任何治疗,随着宝宝的生长发育,也可以自愈。 定期复查,监测自愈 不管什么类型的先天性心脏病,都应该首先到专业医院进行就诊。是否可以继续等待,要看疾病能否自愈,要听从专业医师的意见。目前,能够自愈的先天性心脏病主要包括:室间隔缺损(以下称室缺)、房间隔缺损(以下称房缺)、动脉导管未闭等等。 如果室缺的直径小于5毫米,一般可以定期复查至两岁左右,以明确是否有自愈的倾向。 在房缺类型中,卵圆孔(左右心房间的通道)未闭以及小于5毫米的房缺,自愈可能都比较大。如果发现小孩只是单纯的房间隔缺损,且缺损直径并不是很大,医生一般会建议家长定期带孩子复查至5岁,即使到时候缺损仍然存在,也不一定需要进行治疗。 奇迹不现,及早手术 而对于一些自愈率小的先天性心脏病,家长一定不要存侥幸心理,一味拖延,期望奇迹发生。门诊曾遇到一例室缺患儿,已经10岁,由于心脏内左向右分流长期存在,使肺部血液不断增多,肺动脉阻力不断升高,出现肺动脉高压,继而引发心衰;同时由于分流冲击心脏瓣膜,出现瓣膜细菌感染,情况非常不乐观。总之,不论是因为父母的原因还是经济的原因,他明显已经错过了最佳手术时机,失去了手术机会。 |