房颤导致脑卒中，切莫轻视

　　房颤是最常见的持续性心律失常，55岁以上年龄每增加10岁，房颤的发生率就会加倍，65岁以上老年人发生率达到5％，80岁患病率大约10％。房颤病人的平均年龄为75岁，Framingham心脏研究显示，50～59岁组房颤病人发生脑卒中的危险为1.5％，而80～89岁组达到了23.5％。随着人口老龄化和心脏疾病存活率的改善，房颤的患病率增加，因为房颤导致脑卒中越来越多。

　　由于心房失去收缩能力，容易导致心房内血栓形成，脱落后引起脑栓塞，导致脑梗死；也可以引起下肢血管栓塞，严重甚至会截肢。房颤是栓塞性脑卒中最常见的原因，与健康对照比较，非风湿性或者非瓣膜病性房颤血栓栓塞的风险增加5.6倍，风湿性瓣膜病性房颤增加17.6倍。房颤病人第一次发生脑卒中的风险约为每年5％，再发生在脑卒中的风险达到每年12％。

　　房颤病人发生脑卒中的风险是不一样的，高危病人包括：已经发生了脑卒中或者短暂脑缺血发作的病人；75岁以上的老年人，尤其同时患高血压和糖尿病的患者；瓣膜病性房颤或者换瓣的病人，患甲状腺疾病；心衰病人或者超声心动图示左心功能明显减退的病人。

　　房颤导致的脑梗死比脑血栓形成导致的脑梗死后果更为严重，两项研究分别有63％和44％的房颤脑卒中病人发生死亡或者严重残疾。