适当锻炼 高寒地区有“猫冬”的习惯,这对心脏病患者很不利。 尽管活动有危险,但少出门、少活动会减弱身体各系统抗寒能力和机体整体抵抗力,不利于冠心病和心衰患者的康复。 活动减少容易使体重增加,血糖和血压水平升高,血脂异常。 心脏病患者运动的原则应该是:循序渐进,量力而行;因地制宜,因人而异。 有计划、有针对性地适当活动,不但可增加体力和身体抵抗力,还能增加患者抗病的信心,提高生活质量,改善疾病的远期预后。 外出活动前,要了解天气情况,如果遇到寒流、风雪天气,可以做些室内运动。 出门前除应根据天气情况穿戴好衣服,还应适当做做热身活动,出门前身上不能有汗。 但是,对于那些每天坚持运动的患者,在天气突变时不能强求户外的规律运动。 冬季天亮较晚,应该调整室外活动的时间,最好在太阳出来,浓雾散去之后再出门。 应避免迎风跑步。 运动强度主要取决于自己的病情和身体状况,一般应以不出很多汗、没有明显胸闷和气短,白天不感到很疲劳为宜。 如果运动中出现明显的胸部闷痛,应停止活动或者休息后减轻;考虑有心绞痛发作的可能性者,需及时到医院就诊。 遇有上呼吸道感染时,应积极治疗和充分休息。 自我监控 心脏病患者的自我监控十分重要。 天气转冷之前,患者应该进行一次正规的体检,总体评估身体情况和疾病的危险程度,内容包括血压、血脂和血糖的情况,评价心肌缺血情况,评价心脏功能。 冠心病患者需要检查心电图,进行运动负荷试验(运动平板),必要时行冠状动脉造影等。 高血压患者在家每日至少测量血压1次,糖尿病患者应按时监测血糖,尤其在气候变化、情绪波动、失眠、创伤、手术或患其他疾病(如呼吸道感染)的情况下,更严格监测和控制血压和血糖水平。 心衰患者应该每日测量体重,并注意尿量的变化,如果尿量减少,体重短期内增加,应留意可能是心衰加重了。 正规治疗 患者必须遵照医嘱服用合适的有效药物,而不是根据药物广告自作主张,或者过分依赖营养保健品。 应定期到医院复诊,根据病情及时调整药物及其用量,出现不适应随时去医院就诊。 冬季应在服药后出门,如果出门时间较长,应该带上常规使用的药物。 冠心病患者携带的主要药物应该是硝酸甘油,因为缓解心绞痛此药最有效,其他药物有的效果不如硝酸甘油,有的药物用法单靠患者自己不易调整掌握。 冬季外出如出现心脏突发事件,应及时呼叫急救系统,因为患者很难恰当自救。 心脏病患者不能过分依赖“急救盒”中的药物,硝酸甘油也只是缓解症状,真正的救治还应立即到医院进行。 |