患者咨询: 我是一名有十几年阵发性房颤史的患者,一直服用心律平进行维持治疗,效果颇佳。 但近来出现快速房颤,住院期间大夫让我改用倍他乐克。 改用倍他乐克后,不仅控制住了我的快速房颤,还降低了我较高的血压。 但同时,我的心率变慢了(最快也就是60次/分),还出现四肢无力和头晕。 请问,我应该如何正确用药? 专家答疑: 作为一种β受体阻滞剂,倍他乐克不仅可以减慢心室率(减少心慌等不适),同时也是一种常用的降压药物(对于交感张力较高、心率偏快的患者最为适用)。 此外,它还常应用于冠心病患者(即可控制或减少心绞痛发作,也可作为冠心病二级预防以减少猝死)。 近年的研究发现,对于充血性心衰患者,从小剂量逐渐递增应用β受体阻滞剂也非常有效(尽管以前一直认为该药应禁用于心衰患者)。 不难看出,β受体阻滞剂是一个多面手,必须在医生的指导下应用。 至于患者应用后为何心率偏慢,建议一定要进行动态心电图检查,连续24小时描记心电图,逐段进行分析。 由于β受体阻滞剂是一种负性肌力药物,剂量过大时可出现四肢无力,而头晕也常提示用量过大、心率过缓所致脑供血不足。 出现这些症状都应及时到当地医院就诊。 |