患者咨询: 我上月被诊断患冠心病,医生说可能与炎症有关。 我偏瘦,无烟酒嗜好,没有胸痛史,血脂、血糖都正常,只是血压略高(138/88毫米汞柱)。 我百思不得其解,无冠心病“危险因素”的我怎么会得冠心病呢?。 专家答疑: 研究发现,大约有一半的冠心病患者并无胆固醇升高或血脂紊乱,这就促使医学家们展开了更为深入的研究。 一直到上世纪末,基于大量临床与实验证据的启示,才有学者提出了“动脉粥样硬化——一种炎性疾病”的新论点,打开了人们的眼界,引起了学术界的广泛关注。 研究发现,在冠心病患者的动脉壁组织中,某些病原体的抗原含量远高于正常人。 也有学者观察到,幼年时期长期、反复感染与成年后冠心病密切相关。 与动脉壁炎症相关的病原体比较公认的包括肺炎衣原体、幽门螺杆菌、单纯疱疹病毒、可萨奇病毒、乙肝病毒等。 它们除引发相关器官的慢性感染外,也可在动脉血管内膜成慢性炎症损害。 长期的感染可进一步导致血脂紊乱,并刺激冠脉内膜平滑肌的损伤反应;最终形成动脉粥样硬化斑快病变。 研究并证实,炎症的发展可使动脉壁上的斑快破裂,在临床上引起急性冠脉综合征。 不仅冠心病与炎症相关,近年来的研究表明:心肌梗死的诱发也与炎症有关。 据资料,在老年人心肌梗死患者中,1/3的病例发病前有肠道或呼吸道感染的历史。 在此过程中,有关病原体或其毒素加重动脉内膜的炎症过程,引发斑快破裂及血栓形成,于是血流完全堵塞。促发急性心梗。 总之,冠心病与炎症相关已获得学术界的公认,这和你此次发病的情况是一致的。 |