降低低密度脂蛋白，减少心脑血管病

　　患者咨询：

　　我75岁了，患有冠心病、高血压、中风后遗症，现在左侧肢体活动受限。

　　最近，做了一次心电图检查，结论是心肌轻度缺血；血脂分析显示，总胆固醇、甘油三酯正常，但高密度脂和低密度脂蛋白都只是正常值的一半。

　　请问这是什么原因？该如何用药？

　　专家答疑：

　　对动脉硬化（冠状动脉、脑动脉）的患者来说，最有害的是低密度脂蛋白（LDL－C），正常人的低密度脂蛋白在3．12毫摩尔／升以下，已有冠心病的患者，应使之降低至2．6毫摩尔／升才算达标，现已有材料证明，若能降得更低就更好。

　　低密度脂蛋白是总胆固醇的一部分，你的总胆固醇正常，低密度脂蛋白不可能太低。

　　所以，建议你再复查一次。

　　如果你的低密度脂蛋白是服药后降下来的，则应继续用药。

　　总之，低密度脂蛋白低并不是坏事。

　　对动脉硬化的患者而言，高密度脂蛋白（HDL－C）是有益的，若降低了对人体不好。

　　在高密度脂蛋白降低的同时，常常同时有总胆固醇增高，这在胖人中最常见。

　　不知您体重多少，腹部脂肪多少，是否超标？正常人的高密度脂蛋白应该在1．04毫摩尔／升以上，你说你的高密度脂蛋白“低于正常值的一半”，即＜0．5毫摩尔／升，这不大可能，建议你复查。

　　不知现在你的肢体是否恢复到可以走路的程度，如果能够行走，建议你经常散步，适当的慢走对肢体恢复有利，对血脂恢复正常也有好处。

　　如果你的体重超重，应适当控制饮食。

　　此外，戒烟限酒、生活规律、情绪稳定，对疾病的康复十分重要。