起搏器：让变懒的心脏勤快起来

　　心脏是一个极勤奋顽强的器官，在人一生中，它一刻不停地跳动着，每天约搏动10.8万次。

　　若一生按70岁估计，要跳动27亿多次，其搏出血量可达19万吨以上，这是多么惊人的工作量啊！心跳一旦停止，生命也就终结。

　　如果某一天，因年龄或疾病的因素，心脏开始变“懒”，心跳过慢（每分钟少于40次），或停跳时间过长（超过6秒或10秒），就会发生眩晕、黑蒙、意识丧失、摔倒伴抽搐而危及生命。

　　所以我们得想个办法，让心脏由懒变勤。

　　起搏器代替指挥心脏活动

　　人的心脏能不停地跳动着，是由于心脏中有自己的起搏传导系统。

　　窦房结是心跳的“司令部”，它发出微小电脉冲传送到心房，并经过房室结及房室束传至心室，指挥心脏的跳动。

　　一旦窦房结不能按时发出指令，或房室结、房室束不能及时“传达”指令，心跳就慢下来或者停跳，造成危险。

　　这个时候，我们就可以用一个人工起搏传导系统来代替，即心脏起搏器，以保证心脏能继续有规律地跳动，使血液循环正常运行。

　　心脏起搏器体积很小，比火柴盒稍小，其容积约10立方厘米左右，重量20克上下。

　　它是由大规模集成电路芯片组成的多功能仪器，并且生理化、智能化和微机化，由锂电池供电，外壳由钛钢全密封而成，寿命多在6～10年之间。

　　起搏器与导管电极相连，可把电脉冲送到心脏，或感知心脏自身电活动，从而指挥与组织心脏的活动。

　　安装心脏起搏器不需开胸，不需全麻，用穿刺或切开的方法，通过外周静脉把导管电极送到心脏合适的部位，在锁骨下做一个小皮囊，放入起搏器即可，既安全又少有不适，大约1小时就可完成。

　　装什么样的起搏器好

　　目前起搏器种类与功能较多，完全可以满足各类病人的需要。

　　到底该选用什么样的起搏器，应按照病人的具体病情来定，同时也要照顾到患者的经济承受能力。

　　一般说来，应尽量安装生理性起搏器，它能根据人体供血的需要，自动变化起搏次数，即运动时心跳能快起来，休息时心跳能减慢下来。

　　此外，还应由医生根据病情，决定安放单腔或双腔起搏器，以保证心房和心室的协调活动。

　　大多数安装起搏器的病人都是为了解决心脏跳得慢的问题，起搏器植入后，病人不再有晕倒等事件发生，也能改善心功能。

　　但它不能解决一切问题，如病情需药物治疗时，仍可以应用。

　　不过有起搏器保护，应用药物更为安全。

　　起搏器主要用于病态窦房结综合征或房室传导阻滞，但对于肥厚型心肌病及扩张型心肌病的治疗，效果也是鼓舞人心的。

　　经过几十年的发展，起搏器的工艺及临床安装技术已经完全成熟。

　　目前全世界有300万以上的人携带着起搏器，并正常工作与生活着；每年新装起搏器人数也以30万人的速度增长着。

　　可见，起搏器的应用越来越广泛。