治疗冠心病的三大“水利工程”

　　（3）驳岸固堤。

　　我们知道，河床年久失修就会因雨水冲刷或其他因素而垮塌，防治方法就是固堤驳岸，用于治疗冠心病也就成了冠状动脉成形术。

　　上世纪70年代末，科学家发明了经皮穿刺冠状动脉内成形术，简称冠脉成形术。

　　首先，用针穿刺病人的外周血管（多取大腿根部的股动脉），从穿刺口插入一根特殊的导管，沿血管上行到达冠状动脉，注入造影剂，找到堵塞部位。

　　然后，再在导管内插入一根细钢丝，穿过病变部位，再沿细钢丝送人一个气球样塑料小球囊到病变处，注入药物使球囊扩张，并将斑块压碎、挤出，从而使冠状动脉管腔恢复畅通。

　　如为了防止冠状动脉再堵塞，还可在堵塞处置人弹性支架，称支架放置术。这些球囊和支架就像保护堤岸的石块，保护冠状动脉不再垮塌和堵塞。

　　此外，对于堵塞的冠状动脉，还可通过高速旋转的磨头磨碎粥样斑块，或用旋转刀片切割斑块，或用激光高能消融汽化斑块，分别称为旋磨术、旋切术和消融术，都属冠状动脉成形术。

　　冠状动脉成形术的优点有三，一是可以有效解除冠状动脉狭窄或堵塞，解决药物难治的问题；二是创伤小，手术成功率也比较高；再就是尽管有约30％的病人手术后可再次发生堵塞或狭窄，但仍可再次成形。