解惑：房颤患者的4个常见疑问

　　咨询：房颤为什么在老年人中多见？

　　答疑：原因有二：一是许多老人患有其他器质性心脏病，如冠心病、高血压等，这些因素易引起房颤。二是随着年龄的增长，老人心脏会发生生理性改变：心房纤维化和心室肌纤维化，这是发生房颤的两个重要而直接的原因。

　　咨询：房颤会遗传吗？

　　答疑：房颤是否具有遗传性，目前还没有足够的资料证实。但是，任何疾病的发生肯定存在其致病基因，1998年，《自然》杂志发表了一篇关于室颤基因的研究，后来我国学者也发现了房颤的致病基因，在华北地区找到了一个有17例房颤病人的大家系。因此可以说，某些类型的房颤病人可能存在遗传倾向，也可能只是少数病例，目前仍有待进一步证实。

　　咨询：房颤患者发生脑卒中的高危人群有哪些？

　　答疑：（1）已经发生了脑卒中或者短暂脑缺血发作者；（2）75岁以上的老年人，尤其同时患高血压和糖尿病者；（3）瓣膜病性房颤或者换瓣者，患甲状腺疾病者；（4）心衰病人或者超声心动图示左心功能明显减退者。

　　咨询：房颤病人能过性生活吗，该注意什么？

　　答疑：对慢性房颤和稳定的阵发性房颤患者来说，只要注意某些事项，还是可以正常进行夫妻生活的，不必因病而禁性。相反，和谐的性生活可使病人增强信心、情绪稳定，保持心情舒畅，有利于病情稳定和康复。

　　房颤患者在性交时，宜注意以下几点：选择比较放松的体位，如坐位、右侧卧位、配偶上位等；动作宜轻柔、缓慢，出现异常症状马上停止；注意性生活的次数和强度适量；房事前避免饱餐和饮酒；备好硝酸甘油、速效救心丸等药品，以备急需；正在服用硝酸盐类的患者，严禁应用伟哥等性药；房事后注意充足睡眠和休息；性生活中感觉不适随时停止。

　　在性生活中，患者若出现心悸明显、心率过快、呼吸急促甚至呼吸困难，突然出现胸闷、胸痛，或感到非常疲乏等情况时，应立即停止性生活。

　　总之，房颤病人的性生活应根据自己的身体情况而定。在经医生检查以后，具有较低危险性的男性或女性房颤患者，可以安全地开始或继续进行性生活。一般来说，能耐受中等体力活动的患者，如能登一到两层楼梯而未感到明显不适者，都可以享受性生活带来的乐趣。