几乎所有心脏病都可引起房颤

　　正常情况下心脏的跳动是规律的，并根据机体代谢的需要以不同的频率跳动，睡眠和休息时较慢，而运动或情绪激动时则较快。

　　心脏跳动的节律和频率出现了异常被称为心律失常，心房颤动（简称房颤）是心律失常的一种，是由于心房的电活动紊乱引起。

　　其实心房颤动这几个字已很好地描述了这一疾病，颤动就是没有规律的快速跳动。

　　房颤时心房以每分钟350-650次的频率不规则跳动，心房失去了协调有效的收缩和舒张功能，使患者出现心悸、胸闷、无力以及焦虑等症状，并伴有脉搏不规则和快慢不一。少数房颤患者也可无症状或症状轻微，只是在体检或有房颤相关并发症时才发现。

　　房颤是临床上最常见的持续性心律失常，在人群中的发病率约为1%，其发病率随着年龄增加而增高。

　　几乎所有的心脏病都可引起房颤，如高血压、冠心病、瓣膜病、心肌病和心衰等，一些其他系统疾病如甲状腺机能亢进等也可引起房颤。

　　另外，房颤也可发生在没有心脏病的个体，这样的房颤被称为“孤立性或特发性房颤”。

　　房颤可引起心脏增大、心衰，心房内血液淤滞则易形成血栓，血栓脱落可造成各种血栓栓塞症，如中风。房颤引起的心衰和血栓栓塞并发症是造成患者死亡和致残的主要原因。研究表明，瓣膜病房颤患者的血栓栓塞发病率较无房颤者多17倍以上，非瓣膜病房颤患者血栓栓塞的发病率5倍于无房颤者。

　　房颤本身是一个独立的死亡危险因素，可以使患者的相对危险性增加1.5-2.4倍。

　　房颤在开始发作时多为阵发性，随着病程的进展发作逐渐频繁，每次发作的持续时间也延长，最后发展为持续性或永久性房颤。

　　心电图是诊断房颤的特异检查，对于阵发性房颤患者有时需要行24小时动态心电图检查。另外，还需要其他一些辅助检查，包括心脏超声、甲状腺功能等，目的是寻找房颤的潜在病因。