老年性痴呆的治疗药物有哪几类？

　　目前尚缺乏十分有效或治愈老年性痴呆的方法，但早期诊断本病，给予及时治疗可以有效地改善症状。目前治疗老年性痴呆的药物主要有以下几类。

　　胆碱酯酶抑制剂

　　目前的研究表明，脑内乙酰胆碱含量的减少与记忆减退有关。胆碱酯酶抑制剂和M-胆碱受体激动剂能增加脑内胆碱能神经系统功能，国内自主研制的新一代胆碱酯酶抑制剂石杉碱甲片（双益平），经临床验证，证明该药能明显改善患者的认知功能，提高日常生活能力，价廉物美，服用方便，副作用少。

　　目前，美国食品与药物管理局（FDA）批准上市的治疗老年性痴呆的药物有tacrine（他克林）、donepezil（安理申）、rivastigmine （艾斯能）、galantamine （加兰他敏）等，均为胆碱酯酶抑制剂，均能有效地改善患者的症状。

　　脑代谢激活剂和脑血循环促进剂

　　脑血流减少和糖代谢减退是老年性痴呆重要的病理生理改变，使用脑代谢激活剂和脑血循环促进剂可能改善症状。常用药物有脑复康、都可喜、喜德镇、三乐喜、麦角溴烟酯等，以及银杏叶提取物制剂。

　　近年研究表明，各种原因造成的细胞内钙超载、钙稳态失衡是造成细胞死亡的最后总通路，有人主张使用钙离子拮抗剂，如尼莫地平等，可以起到一定的治疗作用。

　　抗氧化剂治疗

　　维生素E治疗，对痴呆的症状虽无明显改善作用，但可能延缓衰老，可试用于预防。

　　其他

　　疗效不确切，如铝鏊合剂、非固醇类和固醇类抗炎药、雌激素、细胞移植、基因治疗等，治疗不成熟，尚未推广。