硝酸甘油，会用才是“救命药”

　　硝酸甘油是目前临床应用最广泛、最有效的短效抗心绞痛药物，对很多冠心病患者来说，它是关键时刻的救命药。可是，虽然硝酸甘油很常用，但有不少患者对它仍缺乏正确的认识，令其很难发挥最佳作用，主要表现在以下几个方面——

　　1 不敢用

　　由于硝酸甘油对心绞痛具有迅速的缓解作用，又是一种临时用药，因此有人误认为硝酸甘油是烈性药，对它有恐惧感，怕经常使用会引起不良反应。其实这是—种误解。一般说来，硝酸甘油没有严重的不良反应，虽有时可出现头痛，但多次使用后即不再出现。硝酸甘油具有一定的降压作用，因此个别人在用药后可出现眩晕、站立不稳等低血压症状，这并非中毒，只要平卧数分钟即可恢复正常。

　　有的患者用一次无效后不敢再用，害怕用药过量。实际上，一般情况下硝酸甘油舌下含服1分钟后即可生效，并能持续半小时。3分钟后仍不见效是否可以再用药呢？不少人搞不清楚。正确的使用方法是以3次3片为限，即每隔3分钟无效时可再含服1片。如含服3次后仍无效，应考虑为重症心绞痛或心肌梗死，也可能是伴有胸痛的其它疾病，应尽快去医院求治。

　　2 不会用

　　硝酸甘油片不能吞服，而要放在舌下含服。硝酸甘油极容易溶化，当把它含在舌下时，溶化了的药物能很快进入血液，因此不但起效快，而且药效不会降低。含硝酸甘油时，宜取坐位，或靠墙下蹲位。这是因为硝酸甘油能使全身静脉扩张、静脉容量增加，患者直立时，由于重力的原因大量的血液积存在下肢，造成脑部血容量不足，发生体位性低血压，出现头晕，甚至昏倒。平卧位含药虽不会发生体位性低血压，但因回心血量增加，加重心脏负荷，也会使药效减弱。

　　很多冠心病患者认为硝酸甘油仅是急救用药，不可用于预防。其实，硝酸甘油不一定必须在心绞痛发作时用，在特殊情况下也可用于预防。如精神遭受意外强烈刺激时，或过于疲劳时，都可以舌下含服1片，以预防心绞痛发作。

　　下一页：不管禁忌胡乱用>>