患者咨询: 我孙子4岁,去年因病毒性感冒到医院就诊,查体时烦躁,心率增快,心肌酶谱正常,动态心电图检查提示:早搏16000余次,诊断为病毒性心肌炎,用果糖二磷酸钠(2克/天)、芪冬颐心颗粒、槐枸黄颗粒治疗5个月后查心肌酶谱正常,动态心电图检查提示:早搏10000余次;2008年4月再次行心肌酶谱检查仍正常,动态心电图检查提示:早搏4000余次。此时用药已经逐渐减至只用芪冬颐心颗粒。请问:1.频繁早搏应该怎样治疗?2.他的心肌炎是否已经治愈?3.早搏能否治愈? 重庆长寿 胡×× 专家答疑: 患病毒性心肌炎后,早搏长时间存在,这种情况在临床上很常见,应根据早搏类型的不同而采用不同的治疗方法。如心肌炎发病1年后仍存在早搏等症状,即进入后遗症阶段。 病史中未见到详细的早搏性质、每天早搏的规律以及与用药之间的联系。不知近1年中是否复查过动态心电图和心脏彩超?由于缺乏对他目前的心功能、早搏情况的了解,故无法准确判断病情。一般来讲,如果心脏没有扩大,心功能正常,仅有早搏存在,大多数患儿预后较好。在心肌炎慢性或后遗症期,由于呼吸道感染、过度疲劳会导致原有的心律失常加重或重新出现,故平时就应当注意避免过度疲劳、预防呼吸道感染。 |