在本地,因心血管疾病致死的几率介于30%至35%,高于癌症死亡率。世界心脏大会上月召开,全球心脏专家提出,一级预防(防止第一次爆发)心脏病的重要性,并推荐低剂量阿司匹林作为合适人群的预防用药。 根据世卫报告,全球死亡病因中,心血管疾病占超过三成,比癌症(15.7%)和其它慢性疾病(15.7%)还要高。 据统计,全球每年约有1800万人死于心血管疾病,其中约43%死于冠心病,33%死于中风。 世界心脏大会上月召开,全球心脏专家提出,一级预防(防止第一次爆发)心脏病的重要性,并推荐低剂量阿司匹林作为合适人群的预防用药。 在本地,因心血管疾病致死的几率介于30%至35%,高于癌症死亡率。 心血管疾病包括冠状动脉硬化、心衰、心率不稳、血管阻塞等。 高风险因素 除年龄、性别和种族等特定因素外,饮食习惯、吸烟、喝酒及体力活动等,均是引发心血管疾病的风险因素。 这些高风险因素可导致高血压、高胆固醇、糖尿病、肥胖等,进而引发冠心病、猝死、外周血管疾病等。 有数据显示,中国每天消耗世界三分之一的香烟,近六成男性抽烟。 北京301军医院李小鹰教授指出,心血管疾病造成的直接损失包括专业医疗保健、药物治疗和康复,但发病造成的间接税收损失不容忽视。 据估,中国未来10年因心血管疾病、中风和糖尿病造成的损失可达5580亿美元(约7644亿新元)。 李小鹰说,阿司匹林是用于首发心血管事件的抗血小板药物,其成本效益得到证实。 在美国,未服用过的受试者中,10年节省6950万美元(约9522万新元)。 ATTC荟萃分析表明,服用低剂量阿司匹林的益处与风险比例为2:1,每1万人中,约有3人或发生胃肠道和颅外出血。 北京大学第一医院心脏中心主任霍勇教授认为,50岁以上、有超过两个风险因素的“健康人”,应服用阿司匹林,降低第一次心脏病爆发几率。 英国医生建议有心脏病史的患者,随身携带两粒阿司匹林药物,以防胸感不适时,及时服药。 高风险人群用药预防 所谓的风险因素,是指有心脏病家族史、不常运动、患高血压、血糖异常等。 他说,许多人以为自己蛮健康,但其实应咨询医生,看看自己是否属于高风险人群。 他表示,阿司匹林临床用药超过百年历史,如果服用药物的益处大于风险,这些高风险人群应当遵照医嘱,用药以作好一级预防。 在美国,60%超过60岁的健康医生服用低剂量(约81毫克)的阿司匹林,作为一级预防用药。 防血小板凝结与中风 美国纽约罗切斯特大学医药中心教授托马斯医生(Thomas A. Pearson)表示,健康女性若适宜服药,服用低剂量的阿司匹林,防止血小板凝结,可预防中风。 英国专家:服药36年无副作用 英国卡蒂夫大学(Cardiff University)教授艾尔伍德(Peter Elwood)医生从1974年起服用低剂量的阿司匹林。 他认为,男性超过50岁、女性超过60岁时,都应当关注心血管疾病的可能爆发风险。 “如果你肥胖、喜欢吃又不运动,可能需要提前服药作好预防。” 他说,服药可把爆发心脏病的风险降低三分之一,还可以减少直肠癌的发病几率。 他说:“直肠癌会随着年龄增加,提高发病率,不过服用阿司匹林降低风险的效果,要长时期后才会显现出来。” 针对服用此药可能会增加出血几率,艾尔伍德教授认为,出血风险也会随着年龄增加而提高,危险性不及心脏病或中风。 “在英国,我们还建议本身已有心脏病的患者,带两颗药(每颗325毫克)在身边,以便在胸部感到不适时,及时服药。” 在英国,我们还建议本身已有心脏病的患者,带两颗药(每颗325毫克)在身边,以便在胸部感到不适时,及时服药。——艾尔伍德医生 心血管疾病造成的直接损失包括专业医疗保健、药物治疗和康复。阿司匹林是用于首发心血管事件的抗血小板药物,其成本效益得到证实。——李小鹰教授 心脑血管病热文推荐: 更多精彩请看:医网心脑血管科 |