“心肌桥”是怎么回事？

　　患者咨询：

　　人道中年的老张，背负“懒汉”的丑名长达20多年。因为一干活，他就觉得胸闷、胸痛、气短，严重时甚至都要晕厥过去。让老张苦闷的是，去了多次县医院，做了心电图检查和X线检查，看了很多次医生，啥毛病也没发现。不久前，一心要证明自己清白的老张，来到省城医院接受CT冠状动脉成像检查。楊查后发现，老张的心脏确实有异常。这种异常不是通常意义上的心脏病，而是先天性血管变异、医学上称之为壁冠状动脉和心肌桥。先进的医学科技手段，终于为“懒汉”老张洗清了“冤屈”。那么，心肌桥究竟是怎么回事呢？

　　专家答疑：

　　一般人的冠状动脉走行于心脏心外膜下的脂肪组织中，而心肌桥患者的部分冠状动脉却长入到心脏肌肉内，在心肌内行走一段距离后又浮出到心肌表面来，这段血管称为壁冠状动脉，覆盖其表面外形似桥的心肌纤维被称为心肌桥。

　　由于心肌纤维覆盖了部分冠脉血管，心脏收缩时，会挤住血管，导致冠脉管腔相对狭窄，影响局部心肌供血，从而引发心悸、心绞痛、心率失常、心肌梗死甚至猝死。

　　心肌桥多见于原发肥厚性心肌病患者，且多发生于左冠状动脉前降支。