标本兼治，远离慢性心衰

　　治本——抑制神经

　　内分泌过度激活、阻止心室重构

　　现代医学研究证实，神经内分泌的过度激活在慢性心衰的发病过程中起着至关重要的作用。这里我们把心脏比作一个泵，它通过反复地收缩推动血液向全身流动，神经内分泌系统调节着泵的功能，如果神经内分泌过度激活，就相当于给心脏这个“泵”增加了负荷，使心脏承受的压力更大，这样就会加重心衰。所以，抑制神经内分泌过度激活，是改善心脏功能，促进慢性心衰患者功能恢复的根本治法。

　　除了神经内分泌过度激活之外，心室重构也是慢性心衰的一个重要病理变化。心室重构是因为长期的心脏负担过重，心脏的形态发生了改变，通常为心脏扩大或心脏室壁变厚，无论是哪一种改变都会使心脏负担越来越重，使慢性心衰的病情不断加重。所以要治疗心衰，阻断心室重构是根本的防治方法。

　　中医学认为，神经内分泌过度激活与络脉不通之间有密切联系，心室重构的实质就是络息成积，络脉中长期停滞的瘀血、水饮等病理产物胶结在一起，使脏腑器官肿胀变形的结果。所以，许多具有通络作用的药物都可以调节神经内分泌，治疗心室重构。山西医科大学第二医院实验发现，芪苈强心胶囊可以干预神经内分泌，使之不被过度激活，从而防止心脏功能的进一步耗竭，让过分跳动的心平静下来，这样就能减轻心脏负荷，改善慢性心衰患者的胸闷气短、夜睡不能平卧、浮肿等症状。中国中医科学院西苑医院研究表明，芪苈强心胶囊在慢性心衰的治疗过程中，能够明显减少室壁厚度，阻断心室重构。

　　所以说，治疗慢性心衰，既要强心、利尿、扩血管以治标，又要抑制神经内分泌过度激活，减少心室重构以治本，既能缓解心衰症状，又能改善心衰患者的长期预后，才是标本兼治的好方法。

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