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留意小儿先天性心脏病

12月25日 16:19 来源:医网整理

  对于在孕早期曾患感冒等病毒感染、接触过放射线特别是腹腔或盆腔部位接触过放射线、曾服用影响胎儿发育的药物等具有引起胎儿发生先天性心脏病的危险因素的孕妇,应该在分娩后定期带孩子到医院检查,以便及时发现可能存在的先天性心脏病。”

  既往先天性心脏病需做心导管检查。这种检查是在X线透视下用不透射线的塑料导管插入腹股沟部位的股静脉或股动脉到达心脏,以了解其情况。心导管可以测定心腔及大血管不同部位的氧含量和压力变化,以明确有无分流及分流的部位,必要时可经导管将造影剂快速注入,可以清楚地显示心房、心室及大血管的形态、大小、位置以及有无异常通道或心脏瓣膜的狭窄、闭锁等畸形。心导管检查准确性较高,但这是一种有创伤性的检查,风险亦较高。近年来则采用多普勒彩色血流显像(即心脏彩超)检查,是一种无创伤性的心血管造影术,对一般的先天性心脏病多可确诊。佳佳就是应用这种方法确诊的,当然心脏彩超的准确率没有心导管造影检查高。

  治疗先心病,时机有讲究

  “这样看来,佳佳患心脏病是肯定的了。现在还有治吗?医生,请一定要帮我想想办法!”佳佳的父母焦急万分。

  “先天性心脏病大多可进行手术治疗,但不同的先天性心脏病的手术方式和最佳手术时期不一。就室间隔缺损而言,一般认为在学龄前期进行手术成功率较高,危险较小;但若出现难以纠正的心力衰竭、反复发生肺炎、生长发育明显迟缓或肺动脉压力持续增高,则要及时进行手术治疗。另外,部分缺损较小的有可能自行愈合,但若在学龄前未闭合者则应手术治疗。佳佳暂且不需进行手术治疗,此次住院主要是治疗肺炎,肺炎控制后可在医生的指导下密切观察病情变化,必要时再进行手术治疗。”

  听到上述话后,佳佳的父母长长地舒了一口气。

[责任编辑:OZL]

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