先天性心脏病的介入治疗
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张大娘今年72岁，患有先天性心脏病70余年，体质虚弱，心衰症状明显，生活已不能自理。经检查发现张大娘的房间隔缺损大小30mm，房缺下缘已接近下腔静脉口，边缘非常薄弱。肺动脉已形成高压，收缩压大于80mmHg，三尖瓣中度返流，疾病已危及生命，但因患者开刀手术风险大，多家医院都无法为其手术。天津市第三中心医院心脏外科采用特殊介入治疗技巧，成功封堵房缺。封堵后心脏衰竭很快纠正，三周后复查三尖瓣返流已明显减少，日常生活可以自理。 先天性心脏病(简称先心病)是一种严重影响人类生命健康的先天性疾病，治疗先天性心脏病的手术方法有两种，一为传统的外科手术；另一种就是介入治疗。对于前者大家比较熟悉，而后者还让人感觉比较陌生，介入治疗究竟是一种怎样的治疗方法？与传统的手术治疗相比有哪些优点？在此，我们为大家揭开它神秘的面纱。 第三中心医院心脏外科李彤教授介绍说，以往外科手术是其唯一的治疗方法。但提起先心病要做手术，多数人都会有恐惧心理，既怕手术带来的切肤之痛，又担心手术危险性大，因而不少人都希望医生能不开刀治好先心病。随着科学技术的发展，介入治疗为心脏外科开辟了一条崭新的治疗途径，越来越得到患者及家属的认可。 介入治疗是怎样进行的？ 先天性心脏病介入治疗是在X线的指导下，通过外周血管输送并在体外操作各种心导管或输送一些特殊装置如堵闭器、扩张球囊等，从而达到治疗心脏、血管疾病的目的。 以先天性房间隔缺损的介入治疗为例，介入治疗就是从患者股静脉插入直径2～3毫米的传送器，将一个可自行膨胀的由镍钛记忆合金丝编制而成的双盘结构封堵器放置在房间隔缺损处，封堵器犹如一把撑开的小伞，牢牢地卡在患者房间隔上，瞬时，患者心房水平的左向右分流也随之消失，房间隔缺损也就治愈了。此后约3个月，心内膜上皮细胞就会像爬山虎一样顺着封堵器的表面渐渐长好，形成一层光滑的内膜。 |
