老年人的降压标准是不是该比年轻人宽松些？

　　焦点话题：老年人的降压标准是不是该比年轻人宽松些？会不会因为服用了降压药而带来其他负面问题

　　专家释疑：老年人的降压目标为150/90毫米汞柱以下。

　　老年高血压患者血压波动大，降压难度大，故老年人降压的目标为：收缩压降至150毫米汞柱以下，如能耐受，还可进一步降低。老年患者通过治疗使收缩压逐渐下降到150毫米汞柱后，如同时有舒张压升高，应将其降至90毫米汞柱以下。值得注意的是，高血压伴冠心病者，舒张压不宜降得过低，一般降至70毫米汞柱就可以了，以免加重心肌缺血并诱发心肌梗死。合并脑供血不足或肾功能不全的老年高血压患者，血压也不宜降得过低，具体降压标准及治疗应遵循医嘱。糖尿病患者的目标血压应下调至130/80毫米汞柱以下。24小时尿蛋白排泄量超过1克的糖尿病肾病患者的血压应控制在120/75毫米汞柱以下。

　　有关80岁以上高龄老年患者降压治疗的临床研究正在进行中，尚缺乏直接资料说明降低血压对高龄老人的影响。目前认为，高龄老年患者的治疗阈值可以适当提高。