治疗心绞痛的中成药选择

　　血淤气滞型（心脉淤阻型）心绞痛症

　　见胸闷心痛，绞痛，或刺痛，痛处固定不移，或心悸不宁，舌暗红、紫暗，有淤斑，脉弦或涩。此型属实证，最为多见；也兼见于其它证型。治法：活血祛淤、通脉止痛。

　　可用下列中成药：

　　①地奥心血康胶囊：主要含黄山药总皂甙。

　　口服，１次100～200毫克，1日3次。

　　②复方丹参片：主要含丹参浸膏、三七、冰片。口服，1次3片，每日3次。

　　③冠心丹参片：主要含丹参、三七、降香。本品兼能行气。口服，1次3片，每日3次。

　　④冠心康颗粒：主要含丹参、川芎、红花、赤芍、降香。本品兼能行气。口服，1次1袋，1日3次。

　　⑤心可舒胶囊（片）：主要含丹参、三七、山楂、葛根、木香。本品兼能行气。胶囊剂型，１次４粒；片剂，１次４片。口服，１日３次。

　　⑥救尔心胶囊：主要含丹参、三七、川芎、红花、泽泻、刺五加浸膏粉。本方兼有益气扶正之功。口服，1次2～4粒，1日3次。

　　⑦速效救心丸（滴丸）：主要含川芎、冰片。含服，１次４～６粒，每日3次。急性发作时，也可立即服用10～15粒。

　　编者注：请在正规医院专科医生指导下使用上述药物，切忌自行用药。

　　阴寒凝滞型症

　　见胸闷憋气或胸痛彻背，气短心悸，面色苍白，四肢厥冷，舌质淡暗，苔薄白，脉弦紧或沉迟。此型属实证。治法：祛寒通闭、理气止痛。可用下列中药：

　　①冠心苏合胶囊（丸）：主要含苏合香、冰片、乳香、檀香、青木香。胶囊剂，1次2粒；丸剂，1次1丸。口服，1日3～4次，含服或嚼碎服。急性发作时也可立即服用。

　　②苏冰滴丸：主要含苏合香、冰片。本方重在祛寒通闭、止痛。含服或吞服，1次2～4粒，1日3次。急性发作也可立即服用。

　　③麝香保心丸：主要含苏合香油、麝香、冰片、蟾酥、牛黄、肉桂。微粒丸。口服，1次1～2粒，1日3次。急性发作时也可立即服用。此外，救心油（见发作期用药）也适用于此型。

　　气阴两虚型症

　　见胸闷隐痛，时作时止，心悸短气，心烦不寐，倦怠懒言，头晕目眩，自汗，或腰膝酸软，舌红，或有紫斑，脉细弱，或结代（脉搏无规律，时跳时停，相当于现代医学的二联律、三联律）。本型可兼有淤滞。此型属虚证，或虚实兼有。

　　治法：益气养阴、活血通脉。

　　可用下列中药：

　　①黄精、冠心生脉丸：主要含人参、五味子、麦冬、丹参、三七、郁金、赤芍。蜜丸，口服，1次1～2丸，1日2次。

　　②益心复脉颗粒：主要含人参、五味子、麦冬、黄芪、丹参、川芎。口服，1次1袋，1日2～3次。

　　③益心舒胶囊：主要含人参、五味子、麦冬、黄芪、丹参、川芎、山楂。口服，1次4粒，1日3次。

　　④心通口服液：主要含黄芪、麦冬、葛根、丹参、海藻。本品兼能化痰。用于兼见痰阻苔腻、脉滑者。口服，1次10～20毫升，1日2～3次。

　　心肾阳虚型症

　　见胸闷短气，甚则胸痛彻背，心悸汗出，肢冷畏寒，腰酸乏力，面色苍白，唇甲淡白或青紫，舌质淡，苔白，脉沉细或结代。此型属虚证，常兼见气虚。治法：温补心肾，益气助阳。

　　可用下列中药：

　　①心宝丸：主要含人参、肉桂、附子、鹿茸、麝香、冰片、蟾酥、洋金花。本方有较强的补阳益气之功。口服，1次120～240毫克，1日3次。

　　②心力丸：主要含人参、附片、红花、麝香、冰片、蟾酥、灵芝、珍珠、人牛黄。本品兼能活血化淤。含服或嚼后服，1次1～2丸，每日1～３次。

　　痰淤交阻型

　　症状除可见胸闷憋气、疼痛，舌紫暗、有淤斑等血淤气滞的表现外，并见有痰多，形体肥胖，舌苔浊腻，脉滑。治法：化痰通闭、活血化淤。尚缺乏专门用于此型的中药。

　　但可服用治疗血淤气滞型心绞痛的中成药，另加服燥湿化痰的二陈丸之类。

　　有关中成药（尤其是经口服吸收的）除传统功能外，通过实验研究表明一般具有：扩张冠状动脉，增加冠状动脉血流量，提高耐缺氧能力或降低心肌耗氧量，改善微循环，调节心律，以及调节血脂（胆固醇）、降血压等作用。

　　最后要强调的是，有关中成药应在医生指导下服用，如有服用禁忌则应避免，请参阅药品标签、说明书。

　　同时，防治心绞痛应当采取综合措施，如合理的膳食营养、良好的精神情绪、适度锻炼或活动、衣着适宜等都很必要。