您所在的位置: 医网 > 疾病频道 > 高血压 > 正文

卡托普利——健康心脏的好朋友

3月24日 13:37 来源:家庭医药

卡托普利——健康心脏的好朋友

  卡托普利是第一个应用于临床的血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),其主要的药理作用是通过抑制血管紧张素转换酶(ACE)的活性,使血管紧张素Ⅰ不能转变成为活性更强的血管紧张素Ⅱ(当后者过度激活时,具有强力收缩血管、升高血压、促进血管壁增厚、血管腔变窄和心肌肥厚等不良作用)。

  此外,卡托普利尚能减少缓激肽降解使血管扩张。

  由此可见,卡托普利主要通过减少循环血液中和组织内的血管紧张素Ⅱ的水平,以达到明显降低血压作用,经多年临床应用证明,卡托普利降压疗效确切,副作用较少,目前已成为高血压病最基本的一线治疗药物。

  卡托普利通过降低血压还可减轻心脏收缩期向主动脉射血的阻力,从而降低心脏的后负荷;卡托普利在降低血管紧张素Ⅱ的同时,也往往使体内醛固酮水平降低,从而减少醛固酮引起的水钠潴留,促进利尿作用,使循环血容量降低,心脏的前负荷也得以减轻,心脏前后负担减轻,则有利于改善心功能。

  此外,卡托普利尚能逆转血管和心肌肥厚,防止心室重塑,对心血管和肾脏有明显的保护作用。

  鉴于上述作用机理,自上世纪80年代以来,卡托普利已经广泛用于慢性充血性心力衰竭的治疗,许多大型临床试验已证实,卡托普利不仅能缓解心力衰竭的症状,且可明显降低患者的死亡率和改善预后。

  目前卡托普利在治疗心力衰竭方面应用颇为广泛,不仅用于有气喘、呼吸困难、浮肿等已有临床症状的充血性心力衰竭,也用于尚未出现任何症状的心力衰竭(无症状心衰),在心力衰竭一级和二级预防中发挥积极作用,“普利”类降压药(包括卡托普利)已被公认为治疗慢性充血性心力衰竭的基石,卡托普利等“普利”类降压药是惟一被证实能延长心衰患者寿命的药物,而已应用200多年之久的老牌强心药——洋地黄仅能改善临床症状,却不能延长寿命!

  随着对卡托普利等“普利”类降压药深入研究发现,卡托普利对冠心病的防治也有极大作用,对其无禁忌症的情况下,急性心肌梗死早期使用卡托普利可减少心肌梗死面积,改善心功能,降低死亡率。

  即使已心肌梗死,虽属亡羊补牢,但长期使用托普利也能减少再次心肌梗死和延长寿命!此外,卡托普利对慢性肾病、糖尿病肾病而言,还能起减少蛋白尿、改善肾功能的作用。

  由此可见,卡托普利确实是健康心脏、血管、肾脏和脑的好朋友。

[责任编辑:xuanyuan]

常见疾病问题

就医导诊

找最好的医院
找附近的医院
查疾病 - 查症状 - 查药品 - 检查查询 - 妇科 - 男科 - 皮肤病 - 性病 - 眼病 - 口腔病 - 耳鼻喉疾病 - 肾病 - 传染病 - 精神心理病 - 肿瘤