高脂血症是由于脂肪代谢或转运异常使血浆中一种或几种脂质浓度高于正常的病证。 中医多属眩晕、头痛范畴。 一般以总胆固醇,甘油三脂,低密度脂蛋白胆固醇增高,高密度脂蛋白降低为主要特征,临床表现为高胆固醇血症,高甘油三脂血症或两者兼有(混合型高脂血症)。 高脂血症是动脉粥样硬化,冠状动脉硬化性心脏病及急性心肌梗死等早发的最主要的危险因素之一,其患病率极高,分布广泛,并且随着生活水平的提高而呈上升趋势。 本文将部分具有降脂的中药按功能进行辩证分类和临床用药指导。 1 辩证分类 根据中药现代药理研究,结合辩证分类 解表降脂药:桑叶、柴胡、紫苏等适用于高血脂兼表证者 清热降脂药:决明子、黄芩、黄连、金银花、板兰根、薄公英、漏芦、马齿苋、熊胆、绿豆、地骨皮、银柴胡等适用于高血脂兼里热证者。 泻下降脂药:大黄、火麻仁适用于高脂血证兼便秘者。 理气降脂药:陈皮、青皮、荔枝核、薤白适用于高血脂气滞者。 消食降脂药:生山楂用于高血脂消化不良,食积不水分之证。 止血降脂药:小蓟、三七、蒲黄等用于高血脂出血者。 活血化瘀降脂药:姜黄、没药、丹参、牛膝、鸡血藤、凌宵花、骨碎补、水蛭等用于高血脂兼瘀血者。 化痰平喘降脂药:瓜蒌、桔梗、昆布、海藻、紫苏子、葶苈子适用于高血脂兼咳喘者。 养心安神降脂药:酸枣仁、灵芝、缬草、首乌藤适用于高血脂心神不安之证。 平肝降脂药:牡蛎、罗布麻、牛黄、钩藤、僵蚕等用于高血脂见肝阳上亢者。 补气降脂药:人参、黄芪、甘草、绞股蓝、沙棘用于高脂血症兼气虚者。 补阳降脂药:沙苑子、冬虫夏草用于高血脂阳虚症。 补血降脂药:当归、熟地黄、首乌用于高血脂、血虚证。 补阴降脂药:玉竹、黄精、明党参、枸杞子、女贞子、黑芝麻用于高血脂阴虚症。 降脂类药物:绿叶蔬菜、苦瓜、洋葱、竹笋、大蒜、海带、紫菜、豆腐、柑桔、柚子、酸枣、刺梨、杨桃、橄榄、香蕉等,高血脂患者在饮食上可选用此类蔬菜水果来进行膳食调节。 |