患者咨询: 我患有原发性高血压。 服同样的药,生活方式也没什么大变化,但同一天血压有时在120/80毫米汞柱以下,有时在140/90毫米汞柱;特别是收缩压,夜间与清晨可达150~160毫米汞柱。 每日下午在活动中心打扑克2~3个小时,血压就升高。 请问,我该怎么办? 专家答疑: 无论正常人还是高血压病人,24小时内血压都会有不同程度波动,一般规律是清晨或上午8~10点血压较高,下午5~8点血压也会轻度升高,而深夜1~2点血压较低。 您的血压情况基本上符合血压昼夜变化规律,因此不必担心。 相反,某些高血压,尤其是严重高血压,或继发性高血压往往会缺乏昼夜变化规律。 这是不好的现象。 您下午在活动中心打扑克,虽然运动不激烈,但精神处于高度紧张状态,血压当然也会升高。 此外,运动、体力劳动、情绪波动、喜怒哀乐等等均可引起血压波动,这是正常的生理反应。 从您来信中所述,收缩压有时达150~160毫米汞柱,舒张压为95~100毫米汞柱,表明血压控制得还不够理想。 一般情况下,应尽量将血压控制在140/90毫米汞柱以下,若合并有糖尿病、冠心病或慢性肾脏病者,最好将血压控制在130/80毫米汞柱以下。 |