中年人突发脑梗死，多数源于心脏病

　　蒋先生40出头，是某市一家中外合资企业的部门经理。

　　前几天，他早晨起床后突然说话不清楚，左下肢麻木，活动受限，家人紧急将其送往附近市人民医院。

　　医生听诊时，发现蒋先生的心脏有明显的杂音，随后做心脏彩超检查，发现心脏的二尖瓣狭窄；查血沉，发现明显偏高；查风湿因子，结果为阳性：做脑CT，为典型的脑梗死影像。

　　追问病史了解到，蒋先生平时工作比较劳累，运动之后容易气促，无高血压、糖尿病病史，也没有风湿性关节炎史。

　　住院后，查明蒋先生患上了因风湿性心脏病引发的脑梗死。

　　在进行了两周的抗凝治疗后，医生为蒋先生进行了球囊扩张手术，整个手术只用了半个小时，术后第二天，蒋先生就能下床活动了，治疗效果明显。

　　[点评]

　　中年人突发脑梗死，多数源于心脏病。

　　从蒋先生此次患病在脑、病根在心的情况分析，他患有风湿性心脏病（简称风心病）至少有七八年了。

　　如果不是这次心脏病引发脑梗死，蒋先生的风湿性心脏病还会继续悄悄地发展，也许发展到心衰晚期才会被发现。

　　据国内相关资料报告，心脏病引起的脑梗死概率，比正常人高8倍。

　　而在40～50岁的中年人中，80％的脑梗死是由心脏病引起的。故中年人突发脑梗死，首先应考虑心脏病。

　　需要指出的是，在患上风湿性心脏病之前，蒋先生肯定有过风湿热病史。

　　如曾经患过风湿性咽喉炎、风湿性关节炎等，急性发作后常遗留轻重不等的心脏损害，尤以二尖瓣瓣膜病变最为显著，进而形成慢性风湿性心脏病。

　　[小贴士]

　　（1）要预防风心病，首先应防止感冒，讲究居住卫生，经常参加体育锻炼，增强自身抵抗力。

　　对急性扁桃体炎、咽炎、中耳炎和淋巴结炎等急性链球菌感染，以及拔牙、外伤后出现的红肿感染，都应早期予以积极彻底的抗生素治疗。

　　（2）劳逸结合。

　　适当的运动和体力劳动可增加心脏的代偿能力，但是要避免剧烈的运动和重体力劳动。

　　休息可以减轻心脏负担，是防治本病的必要措施。

　　（3）坚持一年一度的体检，尤其是南方女性，最好每年体检时查一下血沉，对风湿和风湿性心脏病做到早发现早治疗。