动脉粥样硬化：莫让动脉生了“锈”

　　第三步：及时做检查

　　脉搏波速度检查（PWV）：可以测量动脉壁的僵硬程度以及动脉的内皮功能，从而能够早期发现动脉硬化。

　　动脉彩色超声：可以检测颈动脉内膜的厚度，还可以直接发现颈动脉和周围动脉是否存在斑块。

　　动脉造影：是最常用的有创性的检查方法。通过将造影剂直接注射到动脉内，可以根据管腔形态的改变检测血管壁上的粥样硬化病变，并判断其引起的管腔狭窄程度。不过在粥样硬化病变的早期，由于血管本身可以发生代偿性扩张而保持管腔的大小，因此造影对检测早期病变的能力有限。不过，临床上在造影过程中，把带微型探头的超声导管送到血管腔内，就可以直接观察到管壁上的斑块，对检出早期粥样硬化病变非常有帮助。

　　其他：更简单无创而且更直接的办法是用眼底镜直接观察眼底动脉硬化的情况。还可以测血压以及测血脂，此外进行尿微量白蛋白检查有助于早期发现肾动脉硬化。中医切脉为弦脉往往也代表动脉可能硬化。

　　早期检测是否存在动脉粥样硬化需要综合的系统的判断，我们应该知道动脉粥样硬化是多种危险因素共同作用的结果，所以一定要定期体检，了解自己是否存在动脉粥样硬化的危险因素。对于容易发生动脉粥样硬化的人群，应该在医生指导下选择合适的检查，了解是否存在动脉粥样硬化并判断其程度。

　　预防：自我保健＋医生指导

　　减少脂肪和总热量的摄入：应该少进食含有饱和脂肪酸较多的荤油、煎炸食物、动物内脏、动物皮、蛋黄等，同时控制每日进食量。

　　不吸烟并避免被动吸烟。

　　坚持适量的体力活动：坚持有规律的适量活动，根据自己的体力选择适当的运动方式，比如散步、慢跑、打太极拳、骑自行车、跳健身操等，每次大概30分钟，每周5-7天，循序渐进。不应该锻炼到身体过于疲劳。

　　学会释放紧张和压抑的情绪。

　　控制体重。

　　在医生指导下控制血压、血脂和血糖水平。

　　在医生指导下服用抗血小板药物：阿司匹林是应用最广泛的抗血小板药物。但是它不是人人都适合的保健药，如果没有动脉粥样硬化的危险因素，而且也没有动脉粥样硬化存在的依据，并不需要服用抗血小板药物，胃溃疡、出血性体质等人群应该谨慎使用。一般剂量是每日75-100毫克，剂量太小没有作用，剂量太大容易出现出血，间断服用价值不大。

　　及时就医：一旦由于粥样硬化病变导致管腔狭窄，引起相应的器官出现缺血症状，如颈动脉或脑动脉狭窄导致的头晕，心脏冠状动脉狭窄导致的心绞痛，肾动脉狭窄导致的难治性高血压或肾功能减退，下肢动脉狭窄导致的间歇性跛行等，应该请专科医生进行相应的血管重建手术以恢复器官的血供和功能。