长期服用降压药会产生耐药性吗？

　　有的人今天吃拜新同加尼莫地平，过两天加尼群地平，过一段时间又是拜新同加波依定，这些都是同一类的药而去反复地吃，一会儿是长效的一会儿是短效的。

　　还有的病人早晨吃了珍菊降压片，下午又加吃复方降压片，自己还觉得蛮有道理，说是为了避免产生“耐药性”。

　　“耐药性”一般是长期服用抗菌药，体内的病菌会产生耐药性使疗效降低。降压药并没有这个“耐药性”，所以我们不必今天吃这个药明天吃那个药，调换调换花样。

　　尤其是我们现在主张用长效降压药物，它的降压效果产生比较慢，比较持久、平稳，服用的时间越长作用就越明显。

　　像血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂氯沙坦（科素亚）这类的药，用3个月它的降压作用不如半年，用一年它的降压效果会比半年更好。因为它是一个长效的受体阻滞剂，服用的时间越长，心、脑、肾等靶器官的保护作用就越明显。

　　所以不要认为我吃了两个月的科素亚，换一个络活喜，过两个月我再换一个寿比山，觉得这样比较好，实际上这是一个最不聪明的办法。

　　这里还有一个血药浓度的问题要注意。

　　你如果吃珍菊降压片，你就要按照要求一天3次，一次1片。吃到差不多5~7个半衰期时，血药浓度就达到饱和了；你坚持每天再吃，血液里的药物就保持了一定的浓度，测定它为饱和状态。

　　如果你今天吃这个药明天吃那个药，调调花样，就保持不了一定的血药浓度，降压疗效也就会受到影响，血药浓度一会儿高一会儿低，你的血压也就会一会儿高一会儿低来回波动，血管内皮容易擦破，就容易引起动脉硬化和其他的不良反应。