女人哪儿最脆弱？心脏！
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专家提醒 ●国内九成女性不知道心脏病是女性首要死亡原因 ●女性心脏病漏误诊率高，易因就诊晚延误治疗 ●七措施助女性远离“心”病 女性健康头号“杀手”是什么？在日前中华医学会、中国关爱学会等联合举办的2010年女性健康高峰论坛上，多位专家指出，虽然医学界一直更多关注乳腺癌等女性特有的“健康杀手”，但心血管疾病才是女性第一位死亡疾病。 大多数学者以前曾认为，心脏病尤其冠心病是老年人、男性的疾病。然而近年大量研究显示，其实女性患病人数也很多，病死率已显着高于男性。世界心脏联盟最新统计表明，心脏病已成为全球女性第一大杀手；不论城市或农村，心脏病已成为中国女性健康的头号杀手。心血管疾病是我国40岁以上女性死亡首因，约为因宫颈癌、乳腺癌等恶性肿瘤死亡人数的2倍。 与之相对应的是，由于发病年龄比男性晚10年到15年、症状不典型等原因，妇女患“心”病的漏诊和误诊率高，大多数女性并未意识到或不够重视心脏疾病的危害。世界心脏联盟针对中国女性调查资料指出：九成中国女性不知道心脏病是中国女性首要死亡原因，而82%的女性把票投给了癌症；更值得警惕的是，大多数女性认为心血管疾病离自己很远，36%的中国女性不知道饮食与女性心脏病的风险关系，约1/3的女性不认为吸烟和缺乏体育锻炼会使女性心血管病风险大大提升。专家对此呼吁，面对心脏病这个静悄悄又十分危险的杀手，女性应加强对自身发病特殊性的认识，提高警惕，及早进行预防和诊治。 漏误诊率高，为什么？ “女性心脏病有其发病特点。”武警医学院附属医院心内科副主任赵季红主任医师解释说，女性患心脏病之所以漏诊和误诊率高于男性，一是因为女性自身的生理因素，二是由于病症起初表现并不像男性那么明显和强烈。 女性在绝经前，其体内雌激素对心血管有一定保护作用，患心脑血管病率低。50岁前，女性患冠心病的人数仅为男性的1/7左右。但女性进入更年期，雌激素逐渐减少，绝经后雌激素保护逐渐失去，发病率则快速攀升，甚至有超过男性的趋势。70岁后男女得冠心病的几率就旗鼓相当了。另外，与男性相比，女性冠心病症状不典型。男性犯心绞痛时通常会有呼吸困难、胸部压榨性疼痛等典型症状，而女性冠心病心绞痛发作时痛可能上至下巴下至手臂乃至脐周，很多女患者甚至没有胸痛感觉，仅感到疲倦、乏力、气短、恶心、消化不良、背痛或腹痛等不适。由于这些特点，女性患者就诊偏晚且容易被误诊，有的发现时已呈大面积心肌梗死。最新研究显示，女性冠心病治疗率低，在心绞痛发作后的1年内，有42%的女患者病逝，死亡率是男患者的2倍，而女性在第一次心绞痛发作后比男性更易再发作。此外，已被确诊的女性冠心病人多数年龄偏大，且合并有糖尿病、高血压等多种慢性疾病，使治疗难度增加，治疗效果也不如男性理想，导致预后差、死亡率高。 为避免延误治疗，赵季红提醒女性尤其处于更年期、有冠心病家族史者，出现胸闷、胸痛、背痛、腹痛等症状时千万别掉以轻心，应到正规医院心脏专科就医检查，以明确诊断、及早治疗。 绝经后高发，怎么办？ “绝经后至60岁这一阶段，是女性冠心病的高发期，也是重点防治期。”泰达国际心血管病医院心内科副主任医师孙中华介绍说，目前女性心血管疾病的主要危险因素有吸烟、肥胖和缺少运动、抑郁、血糖和血脂异常、高血压等，这些都是心脏病高发的风险。吸烟使女性患冠心病的风险增加6至9倍；糖尿病明显增加女性心肌梗死的发病率和死亡率；感情问题比工作压力对女性冠心病发病影响更大，如不如意的婚姻生活令女性心绞痛发作机会高3倍，更年期女性抑郁等情绪容易导致冠心病，同时冠心病又可加重抑郁状态。他建议女性从下列生活细节方面入手，以保持心身健康、减少患病可能性。 远离香烟：吸烟有对抗雌激素的作用，可致女性提早绝经并致血脂异常，对女性冠心病的危险并不亚于男性。研究表明，吸烟者戒烟一年后，其患冠心病的几率将减少50%。另外，伴侣吸烟时间越长和抽烟数量越多，都会增加女性患冠心病的风险。 控制腰围：腹部脂肪过多会引发动脉硬化，女性若腰围超过2尺4应减肥。 坚持运动：每天运动30分钟至1小时，以快步走、广播操等有氧运动为宜。 低盐低脂饮食：50岁以上女性每日食盐量宜控制在3克以内；少吃肥肉、猪油、黄油等饱和脂肪酸，多摄入大豆、玉米、鱼类尤其是深海鱼类等富含不饱和脂肪酸的食物。 避免熬夜：夜间工作者因身体正常生物钟被打破，易导致体内各脏器功能失调、植物神经调节紊乱、内分泌及代谢障碍，增加冠心病发病危险。 保持良好心态：积极情感疏导，避免身心压力过大。 定期查体：研究表明，随年龄增长，女性高血压发病明显增多，75岁以上女性约80%患有高血压；糖尿病对女性冠心病人危害大于男性；绝经期高密度脂蛋白（“好”胆固醇）水平降低，冠心病发病率将提高。因此女性定期监测血压、血糖、血脂、心电图及心功能，平稳达标的降压降脂降糖治疗对有效防治心脏病均具有重要意义。 心脑血管病热文推荐： 更多精彩请看：医网心脑血管科 |
