智齿是否一定要拔除？

咨询：

我去年因为经常牙痛，去医院看牙时，医生给我拔了一颗智齿。但他说我还有好几颗智齿。今年我又常常牙痛，我要求医生把剩下的智齿拔掉，但医生说没有必要。请问，智齿究竟应不应拔掉呢？

答疑：

智齿又称为智慧牙，是指16岁以后才长出的第三磨牙。由于在萌生过程中已经没有足够的空间，结果就容易造成智齿生长的位置异常，从而产生一些口腔问题。例如：智齿的牙冠周围易积塞食物残渣，滋生细菌，造成智齿冠周炎；另外，智齿旁边的第二磨牙，也会因为智齿的生长异常而受到挤压，或者在两颗牙齿之间，长年累月地积聚食物残渣，导致第二磨牙被蛀，变成龋齿。你去年的牙痛应该是智齿惹的祸。

至于智齿应不应拔掉，目前口腔专家认为，对于无法正常萌出或萌出位置、方向不当的智齿，在出现冠周炎时，可考虑拔除。而对于正常萌出又有咀嚼功能的智齿，则考虑保留。有些情况下，在第二磨牙发生严重龋坏等疾病而预后不良时，也可以考虑保留智齿，以利于后续的修复治疗。对于一些前倾阻生的智齿，即使没有发生冠周炎，也需要作预防性拔除。

总之，智齿的拔除需要具体情况具体分析，最好是咨询口腔医生，以决定是否拔除智齿。