帕金森病治疗 干细胞带来新希望

治疗：最好在发病1～3年内开始治疗

帕金森是一种慢性进展性中枢神经系统变性疾病。当帕金森病发展到晚期，临床表现极其复杂，治疗较为棘手，因此选择正确的早期治疗策略尤为重要，临床医师应该在治疗初期就要考虑到长远的治疗效果。

虽然帕金森病仍然无法彻底治愈，但有调查发现，发病后1~3年内便开始治疗的病人，在自理能力、活动能力和生活质量等方面明显优于发病后4~6年才开始治疗的病人。随着我国帕金森病诊疗水平的提高，病人的寿命已从过去的9~10年延长到现在的15~20年，其中，在发病早期选择正确的治疗方案是关键。

传统药物：震颤受控，并发症不少

在传统帕金森病治疗用药中，左旋多巴类药物虽能有效控制震颤等运动症状，但用药3～5年后，这类药物的局限性就会出现：有50%左右的患者会出现“剂末现象”、“开关现象”等并发症。而用药10年后，几乎所有的患者都会出这些并发症，而抑郁等也相继出现。

针对左旋多巴类药物的不足，医学界更倾向于使用以非麦角类多巴胺受体激动剂等药物为代表的治疗方案。这种方案不仅能有效控制震颤等运动症状，还能减少运动并发症的发生和严重程度。研究显示，这类药物单药起始治疗4年后，其运动并发症发生的风险比左旋多巴单药起始治疗减少约30％。

一开始就应选对药

因此，帕金森患者在发病早期就首选非麦角类多巴胺受体激动剂等药物作为起始治疗，这样在推迟使用左旋多巴类药物的同时，可以延迟运动并发症的发生，为生活质量的提高奠定基础。

以前帕金森病长期的治疗费用不仅会带给患者心理上的负担，也往往让医生面临开处方前需要考虑病人家庭经济条件的尴尬，使很多好的药物无法使用，而如今随着2009年底国家将非麦角类多巴胺受体激动剂等药物纳入医保目录，将为更多的帕金森病患者带来福音。

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