服阿司匹林 降低心脏病爆发

世界心脏大会上月召开，全球心脏专家提出，一级预防(防止第一次爆发)心脏病的重要性，并推荐低剂量阿司匹林作为合适人群的预防用药。

心血管疾病包括冠状动脉硬化、心衰、心率不稳、血管阻塞等。

高风险因素

除年龄、性别和种族等特定因素外，饮食习惯、吸烟、喝酒及体力活动等，均是引发心血管疾病的风险因素。

这些高风险因素可导致高血压、高胆固醇、糖尿病、肥胖等，进而引发冠心病、猝死、外周血管疾病等。

北京301军医院李小鹰教授指出，心血管疾病造成的直接损失包括专业医疗保健、药物治疗和康复，但发病造成的间接税收损失不容忽视。

李小鹰说，阿司匹林是用于首发心血管事件的抗血小板药物，其成本效益得到证实。

ATTC荟萃分析表明，服用低剂量阿司匹林的益处与风险比例为2：1，每1万人中，约有3人或发生胃肠道和颅外出血。

北京大学第一医院心脏中心主任霍勇教授认为，50岁以上、有超过两个风险因素的“健康人”，应服用阿司匹林，降低第一次心脏病爆发几率。

英国医生建议有心脏病史的患者，随身携带两粒阿司匹林药物，以防胸感不适时，及时服药。

高风险人群用药预防

所谓的风险因素，是指有心脏病家族史、不常运动、患高血压、血糖异常等。

他说，许多人以为自己蛮健康，但其实应咨询医生，看看自己是否属于高风险人群。

他表示，阿司匹林临床用药超过百年历史，如果服用药物的益处大于风险，这些高风险人群应当遵照医嘱，用药以作好一级预防。

在美国，60%超过60岁的健康医生服用低剂量(约81毫克)的阿司匹林，作为一级预防用药。

防血小板凝结与中风

美国纽约罗切斯特大学医药中心教授托马斯医生(Thomas A. Pearson)表示，健康女性若适宜服药，服用低剂量的阿司匹林，防止血小板凝结，可预防中风。

英国专家：服药36年无副作用

英国卡蒂夫大学(Cardiff University)教授艾尔伍德(Peter Elwood)医生从1974年起服用低剂量的阿司匹林。

他认为，男性超过50岁、女性超过60岁时，都应当关注心血管疾病的可能爆发风险。

“如果你肥胖、喜欢吃又不运动，可能需要提前服药作好预防。”

他说，服药可把爆发心脏病的风险降低三分之一，还可以减少直肠癌的发病几率。

他说：“直肠癌会随着年龄增加，提高发病率，不过服用阿司匹林降低风险的效果，要长时期后才会显现出来。”

针对服用此药可能会增加出血几率，艾尔伍德教授认为，出血风险也会随着年龄增加而提高，危险性不及心脏病或中风。

“在英国，我们还建议本身已有心脏病的患者，带两颗药(每颗325毫克)在身边，以便在胸部感到不适时，及时服药。”

在英国，我们还建议本身已有心脏病的患者，带两颗药(每颗325毫克)在身边，以便在胸部感到不适时，及时服药。——艾尔伍德医生

心血管疾病造成的直接损失包括专业医疗保健、药物治疗和康复。阿司匹林是用于首发心血管事件的抗血小板药物，其成本效益得到证实。