老王的高血压有年头了,十多年前一次体检时医生就告诉他必须尽快到医院诊治,可他没觉得有什么不舒服,也就没把这事放在心上。 这个周末,春光明媚,老王约了老刘、老张一起骑车去钓鱼。 出发没多久,老王停下车来一脸痛苦,用手指着胸口,大叫心慌、胸闷,老张掏出随身携带的速效救心丸,给他含了几粒,十来分钟都没见效。 老张和老刘一合计,赶紧把老王送到了附近的医院。 医生经过认真询问和检查,并为老王做了心电图,发现是快速房颤。 于是老张和老刘一通忙活,交钱、买药、输液,一直到下午三点多,医生才允许老王出院,并叮嘱他一定要到心内科好好看看。 老王这回不敢大意了,星期一的一大早儿就挂了心内科的专家号。 医生经问诊和检查之后,告诉他这次犯病是由于心律失常突然发作所致,病根儿还在高血压,因此一定要坚持服药,把血压控制好,以防止由高血压带来其他并发症,如脑出血、脑梗死、心绞痛、尿毒症等。 医生一再叮嘱老王:宁可一顿不吃饭,不能一次不吃药。 “有那么严重吗?” “有!”医生肯定地说。 高血压可不是小病,研究发现,高血压性左心室肥厚所致的室性心律失常,是高血压病患者猝死的一个重要原因。 高血压心律失常的种类,主要包括室性心律失常的传导阻滞、房性心律失常。 室性心律失常如室性早搏、室性心动过速、室颤等,大多与心肌肥厚直接有关;房性心律失常如房性早搏、房性心动过速、房扑、房颤等,一般继发于心肌肥厚。 研究表明,血压快速升高可诱发心律失常,而降低血压又可减少或消除室性心律失常。 高血压心律失常白天较晚上为多,尤其上午6~12点最为密集,与流行病调查中猝死发生的昼夜时间分布规律一致。 严重室性心律失常可导致心绞痛、短暂性脑缺血发作或猝死;严重快速房性心律失常可使患者心功能迅速减退,易于发生心力衰竭。 因此,伴心律失常的高血压患者应引起足够重视,及早诊断与治疗并发的心律失常。 下一页:高血压心律失常的检测几种方法>> |