高血压：宁可一顿不吃饭，不能一次不吃药

　　高血压心律失常的检测有以下几种方法：

　　24小时心电图监测由于此法近年在临床上普遍应用，使得高血压心律失常的检出率明显增高。

　　同时，还可检测到心肌缺血（尤其是无痛性心肌缺血）的发生。

　　凡心电图有左室肥厚和继发性ST-T段改变，或超声心动图证实左室肥厚，或有明显头晕、心悸甚至晕厥的高血压患者，均应做动态心电图检查。

　　超声心动图超声心动图诊断和左室肥厚与各种程度分级的室性心律失常之间有肯定的相互关系，故当心电图提示左室肥厚或心律失常时，超声心动图显得尤为重要。

　　核素心肌显像左室肥厚者核素心肌显像阳性率可达70％～80％，但并不意味着一定是由于冠状动脉病变引起的心肌缺血。

　　冠状动脉造影高血压左室肥厚者，冠状动脉造影所见大多显示冠状动脉主干及其分支明显增粗，血流加速，管壁较僵直，血管扩张能力降低。

　　高血压心律失常的治疗包括：

　　逆转左室肥厚。

　　钙拮抗剂可在降低血压的同时逆转左室肥厚，改善左室舒张顺应性和心肌缺血，故高血压患者左室肥厚并发心律失常时，应首选钙拮抗剂。

　　血管紧张素转化酶抑制剂可有效地控制夜间过高的血压水平，恢复血压昼夜节律，改善大动脉和保护缺血心肌，因此，血管紧张素转化酶抑制剂对高血压左室外肥厚并发心律失常者有益。

　　与钙拮抗剂联合应用效果更佳。

　　抗心律失常。

　　当心律失常频繁发作，症状明显，影响日常工作与生活时，可应用抗心律失常药物予以控制，与其他病因引起的心律失常处理无明显区别。