为什么服了降压药，血压还是降不到正常？

　　根据1999年我国高血压防治指南中的资料显示，按照过去宽松的血压达标标准来衡量（即血压降至140/90毫米汞柱以下），城市只有4.2%，农村为0.9%，平均只占2.9%。换句话说，就是100名在服药的病人，血压达标的只有3人，实在是太低了。美国的调查统计，1976～1980年为10%，1988～1991年为27%。差距十分显著。这种虽在服药，但血压仍高于正常、没有达标的，称为“治疗不足”。这是目前高血压治疗中的最大问题，所以我国高血压病人的主要并发症中风的发生率仍然很高。

　　为什么会产生治疗不足呢？原因不少，现列举几点如下：

　　1．降压药不足

　　病人去医院看病，配来的药有4～5种，但其中只有一种是降压药，其他都是一些不能降血压的辅助药。有些病人需要2种降压药合用，才能把血压降至正常。若只用一种降压药，血压自然高于正常。国外有人调查研究，应用一种降压药可使血压下降7～13/4～8毫米汞柱；两种降压药合用，可降压12～22/7～14毫米汞柱。

　　2．剂量不足

　　有些病人用一种降压药是能够把血压控制在正常范围，但应用的剂量不足，自然降压效果就差了。例如有一种降压药，它的最大剂量是每天40毫克，我们一般是每天至少用至20毫克。但是不少医生及病人每天只用至10毫克就不再加量了，自然是达不到治疗目的。另外有一种情况，也使剂量不足。有些病人未按医嘱服药，服药经常有遗漏。如果根据医嘱的服药量计算，实际上他（她）的服药量只有应服量的60%～70%，甚至更低。结果是剂量不足，疗效降低，血压不能达标。

　　3．降压药不长期坚持服用

　　不少病人服药后，血压下降到正常后就停用降压药。待该降压药作用消失后，血压自然又上升到治疗前水平。因为任何一种降压药，都只能在服用时使血压下降，并不能根治高血压。

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