4.降压作用持续时间不长的降压药,每天只服用1次 过去常用的降压药如硝苯地平(又称心痛定),它服用后血压很快下降,但它的降压作用只能维持6~8小时。所以该药必须每天服用3~4次。如只服一次,则只使血压下降6~8小时,在其余的16小时中血压仍高于正常。一种降压药应该服用几次,不是由医生心血来潮,随心所欲,也不是由病人喜恶决定,应根据该药降压作用的持续时间来决定。例如氨氯地平(商品名络活喜)降压作用持续时间在24小时以上,它可以每日只服用1次。如果某药的降压作用持续时间为12小时,则需要每日服用2次。 5.非降压药服用太多 如果高血压病人合并有其他疾病,当然必须服用治疗其他疾病的药,例如与高血压常常合并存在的有糖尿病和高脂血症。当然需要服用降糖药和降脂药。但是服药要少而精,有针对性。现在的问题是不少病人不是服用这种有针对性的必须药物,而是服用不少不具特殊治疗针对性的辅助药物,还认为它能治疗高血压,实际上根本不降血压,有的还可能对抗降压药的降压效果,只是我们不知道,因为没有研究过这些药物。没有特殊治疗作用的辅助药服用太多,不但浪费钱财,有时还会削弱降压效果。例如消炎止痛药与血管紧张素转换酶抑制剂合用,会削弱它的降压作用。所以有病必须服药,还应少而精。有些病人服的降压药可能已足够,应该能使血压正常。但病人治病心切,认为多服一些药总比少服一些好,服了不少辅助药,结果适得其反。 6.药物配伍不当 两种降压药合用要有一定的科学根据。合理配伍能提高疗效,减少不良反应。不合理甚至错误的配伍,会降低疗效,甚至产生不良反应,有时甚至很严重。怎样配伍,应由诊病的医生决定。基本的原则是,不同类的降压药可以合用。同类或虽不同类,但作用相仿的降压药不宜合用。治疗高血压的降压药,属于处方药。病人没有这方面的知识,自己随便搭配应用是不对的,产生严重不良反应,自己还不知道。 |