高血压人群：关注12个降压“关键词”

　　关键词3：戒烟

　　吸一支香烟，收缩压升高10～30毫米汞柱。

　　“吸烟有害健康”这句经典式口号在中国可以说是妇孺皆知，但是它对国人的警醒作用却微乎其微。当西方国家人群吸烟率从60年代的60%下降到目前不足10%时，我国的吸烟人数却连年增加，中国男性的吸烟率达66%，是世界上最高的国家。我国之所以会出现这种状况，关键是人们对“烟草危害健康”的认识不足。烟草对健康的危害很隐匿，一般不会立即出现不适，常在吸烟10年后，才会发生与吸烟相关的疾病。

　　很多人都知道吸烟与肺部疾病和癌症的关系，但很少有人了解吸烟与心血管疾病的关系。2005年我国烟草流行病学调查显示，我国人群中，只有约25%了解吸烟对心血管的危害。真实情况是，每日吸烟3～5支，心肌梗死风险增加40%；每日吸烟40支，心肌梗死风险增加7倍。吸烟不仅通过烟草烟雾中氧自由基的作用直接损伤血管壁，导致动脉粥样硬化和急性血栓形成，也通过对血压的直接影响，导致血压异常和心脑血管恶性事件的发生。

　　吸烟引起血压升高的原因，目前认为主要是烟草烟雾中所含的尼古丁所致。研究发现，吸一支普通的香烟，可使收缩压升高10～30毫米汞柱；长期、大量吸烟，每日抽30～40支香烟，可引起小动脉的持续性收缩，小动脉内膜渐渐增厚，形成小动脉硬化。有学者用24小时动态血压监测的方法，观察吸烟对血压的影响。结果显示，吸烟可引起正常血压者血压升高和心率加快。在高血压患者中，吸烟者24小时白昼、夜间的收缩压和舒张压均明显高于不吸烟者。此外，吸烟对血脂代谢也有影响，能使血胆固醇、低密度脂蛋白升高，高密度脂蛋白下降，进一步促进动脉粥样硬化的发生发展。另有资料显示，有吸烟习惯的高血压患者，对降压药的敏感性降低，抗高血压治疗不易获得满意疗效，甚至不得不加大剂量。

　　专家忠告：高血压患者吸烟，不仅会使降压难度增加、降压药物应用增多，还特别容易发生恶性高血压、蛛网膜下腔出血、冠心病及心肌梗死等威胁健康和生命的疾病。更值得一提的是，吸烟者发生高血压的机会也大大增加，有高血压家族史者再吸烟，今后发生高血压几乎不可避免。奉劝所有吸烟者，为了健康，下决心戒烟！

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