高血压人群：关注12个降压“关键词”

　　关键词8：降压达标

　　确保血压达标是性命攸关的大事，但在我国，高血压治疗达标率极低。

　　调查发现，血压控制不达标的人群比血压达标的人，发生心脑血管事件风险要大得多。因此，国内外所有高血压治疗、管理的相关机构与组织都积极呼吁高血压患者一定要积极控制血压，将血压尽早地控制达标，这是性命攸关的大事。然而在我国，许多高血压患者以为只要服点降压药就行了，平时不监测血压；甚至许多患者明知自己血压高，却“视而不见”，根本不把降压当回事。我国血压达标率仅占治疗人群的10%左右。也就是说，我国绝大数高血压患者面临发生心脑血管事件的风险。

　　世界卫生组织和国际高血压学会规定：普通高血压患者，没有心、脑、肾器官损害，也没有除高血压外的其他危险因素（如糖尿病等），应将血压控制在140/90毫米汞柱以下。同时患有冠心病、心功能不全、中风（卒中）、慢性肾脏疾病（如蛋白尿、肾功能降低）或糖尿病的高血压患者，需将血压控制在130/80毫米汞柱以下。

　　老年人同样也需要积极地控制血压，但降压力求缓慢，不宜操之过急。由于动脉粥样硬化的关系，老年高血压患者常表现为收缩压很高，舒张压较低，脉压大。收缩压高，发生心脑血管事件的危险性大；但舒张压太低，也会影响冠状动脉的血供，加重心肌缺血。因此，中国高血压防治指南规定：一般情况，老年人应将血压控制在140/90毫米汞柱以下，但当舒张压低于70毫米汞柱，特别是有心、脑缺血症状时，收缩压控制在150毫米汞柱以下，也算达标。

　　专家忠告：所有高血压患者均需确保血压达标，但对老年高血压患者而言，降压力度不宜过大。双侧颈动脉有动脉粥样斑块、狭窄的患者，血压不宜降得过低，以免导致脑供血不足，诱发脑梗死。

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