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高血压人群:关注12个降压“关键词”

2月1日 15:30 来源:大众医学

高血压人群:关注12个降压“关键词”

  关键词9:减少波动

  血压忽高忽低比血压持续升高更容易引起心、脑、肾等器官损伤。

  人的血压在昼夜24小时内会出现一种生物钟似的节律性波动。一般清晨时血压较高,下午3~7时血压亦较高,中午和晚间睡眠后血压较低,心率较慢。此外,血压还会随气候、情绪、环境等影响而变化,如冬季高、夏季低,安静、休息、心平气和状态下较低,劳动、运动、情绪变化、进食、吸烟、饮酒、喝咖啡、排便时较高。高血压患者由于植物神经功能失调,交感神经处于激活状态,更容易出现血压波动。

  多项研究显示:在决定靶器官损伤(心、脑、肾、血管)的各项因素中,血压水平固然重要,但血压波动性更重要。血压波动大者,器官损伤严重。究其原因,主要与忽高忽低的血流长期冲击血管壁,容易造成内皮破损和内皮功能紊乱,内皮破口处发生脂质沉积、斑块形成,进而导致血管硬化有关。

  专家忠告:对确诊的高血压患者来说,坚持服药很重要,但要避免医源性或人为造成的血压波动。一些每天服药3~4次的短效降压药,易造成血压忽高忽低,漏服时更易人为造成血压波动,危害很大。如果有条件,提倡服用长效降压药,以保持血压平稳。研究表明:两种或两种以上不同类型的降压药联合使用,不但可以更好地降低血压,也能使降压更持久而稳定。

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